美國總統川普（Donald Trump）19日宣布，再與9家主要製藥公司達成協議，將大幅削減銷售給政府醫療補助計劃（Medicaid）以及自費市場的藥品價格。協議也要求藥廠對部分藥品推出自費、直銷的低價方案，部分將透過政府的TrumpRx購藥網銷售。由於美國病患支付的處方藥費用為全球最高，川普此舉被視為試圖讓美國藥價與其他富裕國家接軌的最新行動。
路透報導，已簽署協議的公司包括必治妥施貴寶（Bristol Myers Squibb）、吉立亞醫藥（Gilead Sciences）、默沙東（Merck），以及瑞士羅氏（Roche）旗下的美國子公司基因泰克（Genentech）；諾華（Novartis）、安進（Amgen）、百靈佳殷格翰（Boehringer Ingelheim）、賽諾菲（Sanofi）與葛蘭素史克（GSK）亦在名單之列。
川普在白宮記者會上表示：「我們一直在補貼全世界，這種情況不會再繼續了。」記者會現場有9家藥廠高層出席。
目前，美國病患支付的處方藥費用遠高於其他已開發國家，通常是其他發達國家的近3倍。川普持續向藥廠施壓，要求將藥價調降至與其他地區一致的水平。
儘管宣布降價協議，多數藥廠股價仍上漲約1%至3%。這是因為協議解除了川普為期三年的關稅威脅；同時，投資人也淡化白宮所稱「最高降幅可達定價7成」的實際影響。事實上，藥廠原本就對多數藥品提供大幅的上市後折扣。
伯恩斯坦（Bernstein）分析師布林（Courtney Breen）指出，這些協議「再次證明製藥業高層抓住了與本屆政府合作的機會，既贏得了新聞頭條，又將公司經濟利益的結構性變動降至最低。」她補充說，由於在Medicaid市場的曝險程度較高，吉立亞可能是最大受益者。
聯邦醫療保險與醫療補助服務中心（Centers for Medicare and Medicaid Services）主任歐茲（Mehmet Oz）表示，雷傑納隆（Regeneron）、嬌生（Johnson & Johnson）與艾伯維（AbbVie）將在假期過後前往白宮，參與政府「TrumpRx」購藥網的正式啟動。這三家公司也都證實，正與政府進行相關磋商。
根據協議內容，每家藥廠都將調降多數銷售給低收入族群使用的Medicaid藥品價格。高階官員承諾，這將為多種常用藥物帶來「極為可觀的節省效果」。分析人士指出，Medicaid僅佔美國藥品總支出的約10%，且原本就已享有極高折扣，部分案例甚至超過80%。
協議亦包括調降部分藥品的自費、直銷價格，可能透過TrumpRx.gov網站販售；未來在美國上市的新藥，價格須與其他富裕國家一致；同時擴大在美國的產能。作為回報，公司可獲得為期3年的關稅豁免。
大多數擁有醫療保險的美國人是根據牌價支付固定的共同負擔費用（co-pays）或比例負擔（co-insurance）。他們可能無法從TrumpRx受益，因為該網站會將客戶引導至藥廠官網，並由藥廠直接向自費病患銷售藥品。
個別藥廠也公布具體讓利方案。默沙東表示，將把其糖尿病藥物Januvia直接銷售給美國消費者，價格約為定價的3成；必治妥施貴寶則將免費向Medicaid提供其抗凝血藥物Eliquis。安進與賽諾菲也表示，將對部分藥品提供直送病患的低價方案，納入TrumpRx等平台。
今年7月，川普曾致函17家大型藥廠負責人，要求他們向Medicaid提供所謂「最惠國價格」，並確保新藥上市價格不高於其他富裕國家。
之前，已有5家公司與政府達成壓抑藥價的協議，包括輝瑞（Pfizer）、禮來（Eli Lilly）、阿斯特捷利康（AstraZeneca）、諾和諾德（Novo Nordisk）以及德國默克集團（Merck KGaA）旗下的美國子公司EMD Serono。目前尚未正式簽署的僅剩雷傑納隆、嬌生與艾伯維3家公司。
投資人起初憂心美國將實施全面藥價管制，但近期協議的細節大多已緩解相關疑慮。
官員表示，藥廠已承諾，未來所有在美國上市的新藥，將在商業市場、政府計劃與自費市場全面採行「最惠國價格」，其中也包括65歲以上族群使用的聯邦醫療保險（Medicare）。此外，各公司海外銷售收入的一部分將回流美國，用以抵銷相關成本。
同時，藥廠合計承諾在美國投入超過1500億美元進行研發與製造投資，但尚不清楚是否包含先前已宣布的承諾；其中，默沙東表示將投入700億美元。多家公司也同意向美國戰略儲備捐贈藥品原料，必治妥施貴寶表示，將捐贈超過6公噸的Eliquis原料。
