美國總統川普（Donald Trump）12日簽署一項涵蓋廣泛的行政命令，要求藥廠將藥品價格調降至與其他國家相當的水準，根據命令內容，政府將在未來30天內向藥廠提出具體降價幅度，若未見「明顯進展」，白宮將採取進一步行動壓低藥價。此舉引發藥商強烈反彈，批評將外國藥價強加於美國病患與勞工身上，是「一筆糟糕的買賣」，恐危及數千億美元產業投資。專家則普遍認為，這項命令的執行難度不小。
綜合路透、美聯社報導，川普重啟具爭議性的「最惠國價格」（Most Favored Nation）政策，要求美國藥價不得高於其他國家，涵蓋癌症注射藥物等由醫師施打的藥品。不過，該政策在拜登（Joe Biden）政府時期遭法院擋下。
命令指示由衛生部長小羅勃甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）主導未來一個月內的藥價協商。若未能達成協議，小甘迺迪將負責提出新方案，參考他國較低水準對美國藥價進行調整。
川普在白宮記者會上表示，若美國藥價無法與其他國家看齊，政府將對藥品加徵關稅。他表示，希望看到藥價降幅達59%至90%。川普說：「我們會讓價格一致，大家都要付相同的錢，我們要付像歐洲那樣的價格。」
美國處方藥價格長期高於全球其他已開發國家，往往是他國的3倍。川普在第一任期就曾試圖推動改革，但遭法院阻擋。這項行政命令的發布，也與川普近期兌現選舉承諾、打擊通膨、降低民生價格的行動一致。川普透露，一名朋友曾向他抱怨，在倫敦花88美元（約台幣2,850元）就能打的減重針，在美國竟要價1,300美元（約台幣42,000元）。
行政命令指出，若藥廠未達政府預期的降價目標，政府將著手訂立新規，將美國藥價與國際水準接軌，並考慮包括開放進口他國藥品、對藥品出口設限等其他手段。同時，命令也要求政府研擬設立「直售消費者」制度，讓民眾能以他國藥價水準購買藥品。
美國生技與製藥業代表團體第一時間強烈反對川普這項命令。製藥研究與製造商協會（Pharmaceutical Research and Manufacturers of America，PhRMA）執行長尤布爾（Stephen Ubl）發聲明稱：「把社會主義國家的藥價套用到美國，對病患與勞工來說都是一筆糟糕的買賣。這不僅會削弱治療與創新的動能，還可能危及我們會員企業在美國投入的數千億美元資金。」他表示，藥價高漲的真正原因在於「外國不公平分攤成本」與「中間商哄抬價格」。
藥界也質疑川普此舉讓外國政府左右美國藥價，是將定價主導權拱手讓人。連共和黨內部也傳出雜音。共和黨籍參院多數黨領袖圖恩（John Thune）表示，若川普試圖透過立法推動該政策，「將非常具爭議性」。
行政命令亦指示美國聯邦貿易委員會（Federal Trade Commission，FTC）加強對藥廠的反壟斷執法。白宮官員指出，像是藥廠與學名藥商協議延後推出便宜替代品，以規避市場競爭，將成為優先查辦目標。
喬治城大學法學院健康法教授高斯汀（Lawrence Gostin）警告，行政命令恐將引發大量訴訟，尤其在進口藥品等議題上恐已逾越法規授權。他表示：「一旦具體後果出現、企業面臨實際壓力時，訴訟潮將全面爆發。」
華盛頓大學健康法專家薩克斯（Rachel Sachs）指出，民眾不太可能在短期內感受到藥價變化。薩克斯說：「看來計劃是先請藥廠自願降價，但降到什麼程度仍不清楚。如果他們不配合，衛生部會進一步行動，但這些措施時程很長，可能要數年後才看得到藥價下降的效果。」
川普上月曾指示FTC與其他聯邦機構協調舉行聽證會，針對藥品市場的反競爭行為展開調查。據消息人士指出，川普12日亦將請求FTC正式啟動執法行動。FTC發言人西蒙森（Joe Simonson）表示：「川普總統承諾降低藥價，今天他正付諸行動。美國民眾已受夠被剝削，FTC將成為此行動的堅強夥伴。」
儘管市場一度受消息影響下挫，但主流藥廠股價12日回升。分析師表示，行政命令並未列出具體降價機制，因此市場初步反應正面。BMO資本市場（BMO Capital Markets）分析師賽格曼（Evan Seigerman）說：「這類政策的落實難度相當高，川普過去也曾嘗試，但被法院擋下」。
