南台灣首例!達文西單孔手術亮相 攝護腺癌患者免掛尿袋出院

高雄長庚醫院引進達文西單孔手術系統。圖/高雄長庚提供
高雄長庚醫院引進達文西單孔手術系統。圖/高雄長庚提供

達文西單孔手術系統(da Vinci SP surgical system),於今年5月獲衛生福利部許可上市,高雄長庚紀念醫院今(18)日說,已於6月2日由達文西機器人手術中心主任王弘仁,順利完成單孔機械手臂手術。做攝護腺癌的病人術後狀況良好,術後無須掛尿袋,生活日常可自理。

王弘仁分享案例:66歲男性病人,具右側腦中風病史並有高血壓、血脂異常、腦血管硬化,與心房顫動等慢性病史。近幾個月因頻尿與夜尿至門診求診,檢查發現攝護腺特異抗原(PSA)升高,進一步安排攝護腺切片後確診為早期攝護腺癌。影像學檢查顯示,腫瘤侷限於攝護腺右側區域,未見囊外侵犯或精囊侵犯,屬於臨床T2a期。

經完整評估後,高雄長庚安排使用新引進的達文西單孔機械手臂系統,做腹腔外根除性攝護腺切除手術,手術順利完成,未放置引流管,病人恢復良好,術後第一天即恢復進食並可下床活動。

主任王弘仁自2023年9月起,順利完成10例達文西單孔機械手臂腹腔外根除性攝護腺切除手術臨床試驗。其中,9位病人術後無需放置引流管,術後傷口疼痛感明顯低於傳統多孔達文西手術,顯示單孔系統在術後舒適度具優勢。功能恢復方面,五成病人於術後兩周時間就恢復尿控,九成病人在術後一個月內重拾健康。

腫瘤控制成效也與傳統多孔達文西手術相當,九成病人術後一年內攝護腺特異抗原(PSA)維持於未檢出範圍,顯示單孔手術在癌症控制與病人生活品質上均展現良好成果。此手術屬於自費。

這也是南台灣目前唯一的達文西單孔手術系統(da Vinci SP),相較於傳統多孔式系統,醫師透過單一切口即可完成多項高難度手術,其單一機械手臂內整合三支雙關節手術器械,及一支可彎式3D高畫質內視鏡,所有器械均透過單一套管進入病患體內。臨床應用涵蓋泌尿科、耳鼻喉科、一般外科、胸腔外科、婦產科及大腸直腸外科等。

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