隨著時序進入夏季,透過病媒蚊傳播的疾病須當心防範。疾病管制署15日公布國內2例確診日本腦炎個案,一例為高雄市岡山區60多歲男性,該案患者5月4日因上腹痛入院治療;6日出現發燒症狀;9日病情加劇,出現頸部僵硬、面神經麻痺、吞嚥困難、聽覺障礙等症狀,醫院採檢確認為日本腦炎;12日病況惡化在院內死亡,入院9日不治。
另一例為高雄左營區70多歲女性,此例患者在5月6日出現發燒、喉嚨痛、嘔吐及暈眩等症狀,至診所就醫;但因症狀未好轉,7日再度前往急診就醫,由於診視中出現震顫、語速變慢等症狀,經醫師研判須入院治療,後經醫院採檢確診為日本腦炎,目前仍住院治療中。
這2例日本腦炎患者除了都居於天氣較炎熱的高雄,且調查2者住家附近均有鴿舍、豬舍及水田等,易孳生病媒蚊的高風險場所。另外最關鍵的是,2者皆未接種日本腦炎疫苗,由此研判應是在住家附近感染。衛生單位已於接獲通報第一時間至個案住家附近豬舍懸掛誘蚊燈,亦對當地民眾加強衛教宣導,同時請各醫療院所對有類似症狀的患者提高警覺,即時通報案例。
根據疾管署監測資料,截至5月14日,國內今年已累計2例日本腦炎病例。每年5至10月為國內日本腦炎流行季,6、7月又為流行高峰期。雖然40歲以上的成人感染比例相對較高,但每個年齡層皆有感染風險,民眾應從日常生活落實病媒蚊防治,不可掉以輕心。
疾管署說明,國內發生的日本腦炎多透過三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊傳播,這幾種病媒蚊往往孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等地。病媒蚊會吸食人畜的血,病毒以豬隻為主要的增幅宿主,民眾應避免在黃昏與黎明之吸血高峰時段至水稻田、動物畜舍附近,若有外出需求應盡量穿著淺色長袖、長褲,並搭配塗抹含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。
雖然可透過日常防蚊防治病毒,但疾管署強調,接種疫苗才能從根本預防日本腦炎。國內幼兒常規接種疫苗時程為出生滿15個月接種第1劑,相隔12個月接種第2劑,民眾應按時帶家中適齡幼兒至規定場所接種疫苗,防範感染。若成人因工作、旅遊等故自覺有感染風險,亦可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。