當地時間周一(5日),美國終止長期以來對所有兒童接種流感、輪狀病毒、腦膜炎球菌病及A型肝炎疫苗的普遍推薦指引,此重大變革推進是衛生部長小勞勃甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr.)的長期目標。公共衛生專家警告,此舉可能導致可預防的住院與死亡病例增加。
路透報導,美國疾病管制與預防中心(CDC)代理主任歐尼爾(Jim O’Neill)直接批准此變更,並未經該機構慣例的外部專家審查。新指引移除上述4項疫苗的普遍推薦,改為父母應與醫療提供者進行「共享臨床決策」討論。這項調整延續小勞勃甘迺迪縮減兒童疫苗的倡議,他曾領導取消新冠及B型肝炎疫苗的普遍建議,理由包括已被科學界多次駁斥與自閉症的關聯。
上月,總統川普(Donald Trump)敦促美國「與其他已開發國家接軌」,減少兒童疫苗劑次。他在個人社群發文稱此次做法「根植於科學黃金標準」,並祝賀小勞勃甘迺迪等人,「許多美國人,尤其是『讓美國再次健康』(MAHA)媽媽們,多年來祈禱這些常識改革」。
Today, the Trump Administration is proud to announce the United States of America’s updated Childhood Vaccination Schedule. This Schedule is rooted in the Gold Standard of Science, and widely agreed upon by Scientists and Experts all over the World. Effective today, America will… pic.twitter.com/a4jkTxV5gc
— Commentary: Trump Truth Social Posts On X (@TrumpTruthOnX) January 5, 2026
疫苗專家強烈批評此變更將置美國兒童於風險中。明尼蘇達大學傳染病研究中心主任奧斯特霍姆(Michael Osterholm)醫師表示,應公開討論取消推薦的風險與益處。美國兒科學會主席奧利里(Sean O'Leary)醫師指出,其他已開發國家疾病風險與醫療體系不同,多數提供政府付費的普遍醫療,而美國依賴私人保險,「美國兒童疫苗時程決策應基於證據、透明及既定科學流程,而非忽略國家與體系差異的比較」。
衛生與公眾服務部(HHS)兩位高級官員庫爾多夫(Martin Kulldorff)及霍格(Tracy Beth Hoeg)審查20個普遍醫療國家的疫苗政策後,提出變更建議。報告指出,疾病風險因病種及兒童而異。在審查國家中,僅4國普遍推薦流感疫苗、僅希臘普遍推薦A型肝炎疫苗;輪狀病毒疫苗有17國普遍推薦,腦膜炎球菌疫苗有16國。
喬治城大學教授、前FDA首席科學家古德曼(Jesse Goodman)醫師強調,這4項疫苗曾防止無數兒童不必要住院與死亡。CDC數據顯示,2024-25流感季造成288名兒童死亡,流感疫苗可預防此類悲劇。A型肝炎雖多自癒,但可導致住院及終身肝損;輪狀病毒曾每年可致數萬兒童住院,疫苗已讓此狀況變得罕見;腦膜炎球菌腦膜炎雖較少見,但15%患者對抗生素無反應而死亡,「若能安全預防,絕對合理」。
目前維持11種疾病(如麻疹、腮腺炎、水痘)的強制免疫接種,其他分類為高風險群針對性或共享決策。HHS高官表示,保險公司將無論類別續保疫苗費用。
新政策另推薦兒童僅接種單劑人類乳突病毒(HPV)疫苗,而非兩劑。近期研究顯示單劑效果並不遜於多劑,世界衛生組織(WHO)亦支持。唯一美國核准HPV疫苗Gardasil製造商默克(Merck)2024年美國銷售額達24億美元(約台幣755.7億元),公司並未立即做出回應,但曾稱FDA未有足夠數據核准單劑,CDC推薦應符合核准。
