健保總額協商23年來首次達共識!明年成長5.5% 逼近兆元

健保會昨上午進行總額協商,付費者、醫界代表達成共識,創下2002年以來首次有共識的紀錄。醫界說,這是部長石崇良(圖)上任後執行力的展現。圖/中央社
健保會昨上午進行總額協商,付費者、醫界代表達成共識,創下2002年以來首次有共識的紀錄。醫界說,這是部長石崇良(圖)上任後執行力的展現。圖/中央社

衛福部健保會24日上午進行明年度總額協商,歷時數十小時,付費者代表委員與醫界代表創下2002年以來首次有共識的紀錄,明年健保總額成長率,由衛福部送交行政院國發會審議的高推估5.5%通過,明年總額將高達9883.1億元,逼近1兆元。醫界則說,這是部長石崇良上任後執行力的展現。

社區醫院協會理事長朱益宏表示,往年的協商過程,付費者把成長率壓很低,本來他不抱希望,但此次一開始,付費者就提出成長率5.5%,醫界則是6.1%。這次協商,付費者跟四個總額的醫療服務提供者,都是以健保署的版本為基礎展開協商。在大同小異的基礎上,對於小異的部分,很快各退一步,達成了協議。

朱益宏也透露,昨日協商的順序是醫院總額、透析總額、西醫基層、中醫、牙醫,原本西醫基層是兩案併陳,但因其餘總額部門陸續取得共識,西醫基層要求再談一次,最後終於談完。昨日會議從早上9點半開始,約討論到晚上8、9點才結束。這是歷年來非常罕見的結果,也是石部長上任不久,執行力再一次的展現。

藥師公會全聯會理事長黃金舜接受《聯合新聞網》採訪表示,協商會議歷時12個半小時,各部門經過充分討論後達成共識。醫院部門在會中強調目前面臨經營困境、護理人力流失及急診壅塞等問題,需要健保經費挹注,獲得付費者代表認同。

在協商過程中,罕見疾病用藥經費成為重要討論議題。黃金舜透露,相關團體對病患用藥權益表達關切,最終在健保署承諾部分罕藥藥費由公務預算支應後,獲得各方支持。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁指出,過去醫院、西醫基層與付費者代表對健保總額立場差異極大,但近年來各方已意識到醫療環境的改變。他強調,醫護人員流失、新藥納保速度減緩、自費醫療比率上升等問題,促使各方達成「醫療支出是投資,不是成本」的共識。這應給予今年醫界、付費者代表等與會人員高度肯定,這是「非常大的轉捩點」。

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